宝宝又拉稀了，又酸又臭。宝妈着急上火，月嫂也不知所措。咋办？先来判断宝宝是不是“母乳性腹泻”。“母乳性腹泻”：一般每天大便～次，大便呈稀水样，有特殊的酸臭味，便稀微绿，有泡沫和奶瓣，有时甚至还带有条状的透明黏液。腹泻时没有发热，宝宝没有明显的痛苦与哭闹，大便化验没有感染方面的异常，腹泻程度一般，没有其他症状，宝宝精神活泼，食欲良好，虽腹泻病程较长，但体重增长每天在左右。如果腹泻时间长则有可能导致生长停滞、营养不良等严重后果，需要及时治疗。

其实医学上并没有“母乳性腹泻”的说法，在医学上，腹泻的定义是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。它是一种病理现象，诊断的依据并不是每天的排便次数和性状，而是排便次数增多和大便性状的改变状况，包括感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。所以针对我们老百姓口中的“母乳性腹泻”，它主要是排除了感染性腹泻，包括生理现象和非感染性腹泻几个方面，下面我们来讲讲它的一些常见原因及相应处理措施。

生理现象母乳喂养的正常婴儿可能每天排便～次，也可能每～天才排便一次。只要宝宝进食正常、生长发育正常、大便化验正常，他的排便就属于正常。由于母乳中含有可溶性纤维素——低聚糖，具有“轻泻”作用，再加上母乳喂养儿的肠道中以双歧杆菌占优势，所以母乳喂养儿大都大便偏稀，次数偏多。但这绝不是母乳的缺点，母乳不仅可增加婴儿肠道健康发育，还可以增加婴儿免疫系统成熟。对策：这是正常生理现象，不需要停母乳或用其他药物干预。

乳糖不耐受母乳、牛奶中都含有丰富的乳糖。婴幼儿在肠道黏膜受到损伤后，会使小肠黏膜上的乳糖酶遭到破坏，导致奶中乳糖消化不良，引起乳糖不耐受性腹泻。对策：这种情况需要到医院去检查，如果确诊为乳糖不耐受，则需改为无乳糖配方奶，待腹泻好转后～周再逐步换回母乳喂养，或母乳喂养同时添加外源性乳糖酶。

食物过敏提到食物过敏性腹泻，很多月嫂就会说我带的宝宝吃的是母乳，怎么会过敏呢？近年来，儿童过敏性疾病发病率呈逐年上升趋势。食物过敏在儿童中的常见症状为湿疹、腹泻、便血、哮喘。过敏是由特定的过敏原所引起，如果母亲的饮食中含有过敏原，那么就有可能进入母乳中。而如果正好婴儿对这种过敏原敏感，就可能产生过敏。对策：只要母亲避免了含有该过敏饮食，母乳中的过敏原也会逐渐消失，婴儿就不会过敏了。牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜是生活中较为常见的过敏原。如果宝宝持续出现过敏症状，不妨去医院做一些过敏原测试。确认了过敏原，那么母亲不吃含有该过敏原的食物之后，大约一到两周，母乳中的过敏原就会消失，宝宝的过敏状况应该会好转，但完全消失可能需要一个月甚至更长的时间。如果母亲回避了过敏食物，宝宝还是有过敏的症状，则建议换无敏的游离氨基酸或低敏的深度水解蛋白配方奶粉喂养。