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人工假体植入隆乳术的并发症

①假体纤维囊挛-缩、硬化。

外观假体轮廓明显，乳房形态变圆呈球形，有时呈上移或下移状态，形态怪异，手感较硬。

原因分析:手术后出血淤积，继发血肿纤维化;分离腔隙过小或置入假体过大;炎症刺激及表面葡萄球菌亚临床感染;硅胶渗出或破裂;胸部被盖组织单薄，张力过大;不明原因。

处理:术后半月至半年内出现者，采取乳房按摩的方式。程度较重的硬化，在术后半年或更长的时间采取手术的方式松解包膜囊，重新置入假体。手术方法为:将囊底四周纤维囊环形切开，顶部沿四周放射状切开，将较大的纤维囊包膜去除，适当分离腔隙，更换较小的假体，负压引流，加压包扎。

②形态不美。乳房上限饱满，下部干瘪，乳头下倾，乳房整体无松软自然坠感，或无圆润、连贯的下皱襞。从主观的角度看部分术者和受术者尚能接受，但部分受术者强烈提出矫正的愿望。

原因分析:术者自身的美学修养不够;贪大的心理;分离腔隙上大下小;选择假体过大，求美者自身条件不佳;乳房纤维包膜囊挛缩变形。

处理:更换原有较大的假体;在乳房下皱襞处分离到位;放置负压引流，防止纤维囊挛缩硬化。

③假体渗漏及破裂。表现为乳房体积变小;假体破裂对组织有刺激性反应，如红肿;后期(6个月以上)渗漏或破裂，有纤维囊挛缩或急性炎症现象。

原因分析:术前及术中对假体质量检查不仔细;术中填塞假体时张力过大或器械损伤假体囊膜;分离腔隙过小，假体未得到充分舒展，囊膜皱褶经反复运动而老化破裂。

处理:取出假体，清理包膜囊内的硅胶污染;依据受术者要求和局部情况重新更换假体或闭合切口;加压包扎，封闭死腔。