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健康管理师高血压患者管理之血压测量方法
1、动态血压监测
①使用经BHS/AAMIESH认证的动态血压监测仪,每年至少1次与水银柱血压计进行读数校准,两者血压平均读数应<5mmHg;
②测压间隔时间可选择15分钟、20分钟或30分钟;
③目前监测常用指标是24小时、白天(清醒活动)和夜间(睡眠)的平均收缩压与舒张压水平。24小时动态血压诊断标准:24小时≥130/80mmHg;白天≥135/85mmHg;夜间≥120/70mmHg.通过计算24小时监测的收缩压与舒张压之间的关系,可评估大动脉的弹性功能,预测心血管事件,特别是脑卒中风险;
④动态血压监测可用于评估降压疗效;
⑤动态血压监测可诊断白大衣性高血压,发现隐蔽性高血压。
2、家庭血压监测
①推荐使用符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计;
②自测血压值一般低于诊室血压值,高血压诊断标准为≥135/85mmHg;
③测量方案:对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议连续家庭测量7天(至少3天),每天早晚各1次,每次测2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。血压控制平稳后,可每周1天测量血压;
④适用于一般高血压患者的血压监测、白大衣性高血压的识别等;
⑤对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。
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