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全国第四次健康管理师在11月16日考试，《基础知识》第二章临床医学基础知识第二节：现代医学主要诊断方法和技术，其中关于“临床检验的内容”、“实验诊断的临床应用和评价”等重要知识点总结~

一、实验诊断

(一)临床实验室检查主要内容

1.血液学检验：包括血液一般检测、血液常规检测、网织红细胞检测和红细胞沉降率检测。

2.体液与排泄物检验：对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊髓、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。

3.生化学检验：对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢物产生的衍生物的检验;血液和体液中电解质和微量元素的检验;血气分析和酸碱平衡的检验;临床酶学检验;激素和内分泌功能的检验;药物和毒物浓度的检测和等(包括肝功能检验和肾功能检验)。

4.免疫学检验：包括免疫功能检查、临床血清学检查，以及肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。

5.病原学检验：感染性疾病的常见病原体检查、医院感染的常见病原体检查、性传播性疾病的病原体检查，细菌耐药性检查等。

二、实验诊断的临床应用和评价

1.常用诊断性实验的评价指标

(1)诊断灵敏度：指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。诊断灵敏度的数学式为所有患者中获得真阳性结果的百分数。

(2)诊断特异性：指某检验项目确认无某种疾病的能力，数学式为所有非患者中获得真阴性结果的百分数。

(3)诊断准确度：指某种检验项目在实际使用中，所有检验结果中诊断准确结果的百分比。

2.ROC曲线

对定量性检验项目临床应用性能评价的方法，较常用的为“接受操作特性图”，或称为“临床应用性能分析评价图”，常用于两种以上诊断性检验的诊断价值的比较。