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医学考研病理学辅导:消化系统疾病
第三节 阑尾炎
一、病因:细菌和阑尾腔的阻塞。(阑尾炎虽因细菌感染引起,但并无特定的病原菌)
二、病理变化:分三型
1、急性单纯性阑尾炎:阑尾轻度肿胀,病变以阑尾粘膜和粘膜下层较重。粘膜下各层有炎性水肿。
2、急性蜂窝织炎性阑尾炎:阑尾高度肿胀,阑尾壁各层皆有大量中性粒细胞浸润,浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞覆盖,即有阑尾周围炎,及局限性腹膜炎。另外,还可能有化脓性栓塞性小血管炎。
3、急性坏疽性阑尾炎:阑尾壁坏死继发腐败菌感染。肉眼:坏疽的阑尾呈黑色或暗红色,常合并穿孔。