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2型糖尿病流行病学
1.糖尿病前期:空腹血糖调节受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)。
2.糖尿病前期诊断标准:空腹血糖 5.6~6.9mmol/L 和(或)糖耐量试验 2h 血糖 7.8~11.0mmol/L。
3.特点
(1)1 型及妊娠糖尿病少见,2 型占 90%。
(2)男略多于女。
(3)经济发达地区明显高于不发达地区,城市高于农村。
(4)未诊断的人群基数较大。
(5)肥胖和超重糖尿病患者显着增加。
【考点】糖尿病的危险因素
1.遗传因素:2 型糖尿病具有更强的遗传倾向。
2.肥胖(或超重)。
3.身体活动不足。
4.膳食因素:高能量饮食是明确肯定的 2 型糖尿病的重要膳食危险因素。
5.早期营养:生命早期营养不良可导致后来的代谢障碍,增加发生 IGT 和 2 型糖尿病的危险。
低体重新生儿较高体重新生儿在成长期更容易发生糖尿病。
6.糖耐量损害(IGT):即原空腹血糖≥5.0mmol/L,餐后 2 小时血糖≥9.4mmol/L,BMI>25,腹部肥胖和空腹胰岛素水平增加等,更易转化为糖尿病。
7.胰岛素抵抗(IR):是 2 型糖尿病高危人群的重要特征之一。空腹胰岛素水平高的人更易发展为 IGT 或 2 型糖尿病。肥胖者发展成 2 型糖尿病前,先有胰岛素抵抗出现。
8.高血压及其他易患因素:糖尿病的发生是遗传与环境因素共同作用所致。