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　　执业医师学习知识：

　　胰岛素的出现，给糖尿病的治疗带来了巨大的帮助，因其控制血糖能力强，毒副作用少而受到医患的广泛欢迎。但若使用不当，胰岛素的疗效将大打折扣。所以说，胰岛素用得好才能疗效高。

　　特殊人群特殊处理

　　胰岛素在不同人群中的代谢不同，其用量也不同。对于青春期前的儿童，应该适当减少胰岛素用量，以免发生低血糖。老年人也容易出现低血糖，因此，在对老年人进行胰岛素治疗时，应配合饮食治疗并让其进行适当的活动。妊娠期糖尿病患者对胰岛素的需要量增加，而分娩后会迅速减少，这些情况都应注意。谨防不良反应

　　胰岛素在发挥应有的疗效时，也不可避免地引起不良反应，较常见的就是低血糖。用药过量或者是用药后未及时进餐都会发生，轻者会出现无力、饥饿、头痛等症状，严重者会出现惊厥和昏迷，必须及时纠正。过敏也是胰岛素治疗常见的不良反应，分为局部和全身过敏反应，对于有药物过敏史的患者，更容易发生，必须慎重。

　　注意烟酒的影响

　　研究证明，中等量以上的酒精可以增强胰岛素的降糖作用，导致严重、持续的低血糖反应，在空腹或肝脏糖原储备减少的情况下，更容易发生。所以，饮酒时必须注意胰岛素的用量。吸烟可以促进体内儿茶酚胺的释放，减少皮肤对胰岛素的吸收，从而降低胰岛素的作用，所以，吸烟的患者应该适当增加胰岛素用量，而突然戒烟时，应该减少胰岛素用量。

　　注意胰岛素使用的特殊情况

　　在使用胰岛素时，还应该注意纠正电解质紊乱、酸中毒，并注意机体对热量的需求，不能进食的糖尿病患者，在静脉滴注含葡萄糖的液体时，应该同时滴注胰岛素。

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