合肥康语分析发育迟缓孩子需要那些筛查

　　发育迟缓孩子需要那些筛查，使用量表要注意

　　发育迟缓定义

　　孩子五项领域中，出现两种以上不同程度的发育落后，其发展指标低于同一年龄组下端三个百分点（标准差方式计算），即可认定为发育迟缓。

　　从定义中不难发现，发展迟缓孩子面临的难题可能不止一种，可能存在一种或两种以上的发育障碍，甚至有些孩子可能在更多方面迟缓，比如既具有语言发育迟缓、认知发展迟缓，又具有运动发展迟缓。

　　发育迟缓孩子的特征

　　发育迟缓孩子一直是医学康复难题，家长可能较先观察到的异常，就是语言和认知方面的落后。随着年龄的增长，孩子的社会情绪也表现较差，比如对行为目的不理解、结果无法预测、对自我影响没有意义；缺乏物权概念，分不清物的所有权、无法理解他人的意思，社会互动低。这些孩子上幼儿园很难融入集体，主要因为语言沟通和社会适应能力差所致，和同龄人相处，他们容易表现出拒绝、退缩、固执，较难处理人际关系且较难建立起友谊关系；缺乏团体游戏；无法顺利表达情感及寻求帮助。

　　关于发育迟缓的诊断

　　很多家长都不知道发育迟缓的评估和诊断，都有那些内容，我们简短地概括一下。对发育迟缓儿童的诊断评量主要涵盖下列五项领域：

　　A、认知发展

　　B、生理发展，包括视力与听力

　　C、沟通发展

　　D、社会与情绪发展

　　E、适应发展

　　关于各项能力测评，会多方面测试，并进行分数量化。具体会怎样操作呢？我们举几个例子：

　　1、会单脚连续往前跳

　　2、儿童能在没有障碍物的平地上平稳地行走

　　3、能仿画十字和方形（可以先示范，然后让他画，但不能描您画的线）

　　4、能使用铅笔或画笔进行简单的画画

　　5、会画三角形（可以先示范，然后让他画，但不能描您画的线）

　　6、经常掉食物或摔碎东西

　　7、会接住远距离丢来的球

　　8、喜欢聆听和模仿各种声音（如喵喵，咩咩）

　　9、喜欢和别的小朋友一起玩耍

　　10、在做游戏时，喜欢模仿和自己同性别的家长（如玩过家家时，女孩喜欢扮演妈妈，男孩喜欢扮演爸爸）

　　11、能学到一些新词汇并理解较长的句子（如把地上的球和球拍拿给妈妈）

　　12、在没有您用手去指或重复指令来予以协助的情况下，孩子能完成三个互不相干的指令（如：13、把书给我，拍拍手，坐下。需要同时将三条指令下达完毕）

　　14、孩子能说出同一类物品中的至少三种物品（如说一些水果的名称，孩子能说出苹果、香蕉、梨子等

　　15、孩子会自己上厕所(包括自己走进厕所、坐在便器上、擦屁股，然后冲厕所)

　　16、会自己系鞋带或者扣纽扣

　　17、孩子会用勺自己吃饭并几乎不把饭撒出来正确说出一些颜色的名字

　　18、可以阅读简单的画册书

　　19、把水从一个高而瘦的杯子倒进一个矮而胖的杯子中，知道水没有变多也没有变少

　　实际上对发育迟缓儿童的评估要更加复杂，去过儿保科或专业科室，需要的检查项目也不少，家长千万不要嫌麻烦，一定要配合完成。

　　关于发展迟缓儿童的几个量表

　　0-6 岁小儿神经发育检查表。该量表是于 1984 年中国科学院心理研究所负责设计，首都儿科研究所和中国科学心理研究所协作制定，包括211个测试项目。

　　丹佛发展检量表该量表，适用于 0-6 岁的儿童，主要针对粗动作、精细动作、适应、语言、人际-社会、行为等领域，采用二分变项计分，以通过与不通过计分。

　　很多康复机构，比较喜欢用贝利婴儿发展量表第三版，适用于0-42个月的儿童，分为心理、动作与行为评量表；针对语言、认知、社会情绪、运动及适应行为领域，值得注意的是，该量表只适用于 0-3 岁的儿童。

　　另外一些有过留学经历的康复老师，会推荐学龄前儿童行为发展量表，该量表适用于 6 个月-6 岁的儿童，针对粗大动作、精细动作、沟通表达、概念理解、环境理解、身边处理、人际社会及一般发展八个领域，该量表仅是将国外的量表中文化。

　　发育迟缓的评估工具很多，究竟使用哪一个，家长一定要认真了解，有些是筛查量表，有些是诊断量表，千万不要弄错。