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自闭症儿童如厕的困难和干预方法（一）

自闭症儿童如厕的困难和干预方法分别有哪些呢？

一、不能主动表达如厕需要

原因一：感觉信息处理失调和认知较弱

自闭症儿童对皮肤处决的敏感度较迟缓，即使遗便或遗尿后，也没有太大反应。

处理方法一：

1、在日常生活中的不同情境下教导孩子“干”和“湿”的概念（如用湿布擦桌子和用干纸巾擦手等）。

2、多玩触觉游戏，如玩手掌印画、在沙滩玩干沙和湿沙等，以加强皮肤对“干”和“湿”的感觉反应。

原因二：表达能力不足

自闭症儿童多有语言困难，导致无法清楚表达自己的意愿。

处理方法二：

选择符合孩子能力的表达方式。

原因三：习惯问题

自闭症儿童太依赖纸尿裤，没有动机在厕所如厕。

处理方法三：

1、需要安排孩子逐步戒除纸尿裤，甚至考虑不用纸尿裤，让孩子感受遗尿的不舒适感觉。当孩子表达出少许如厕意愿时，便应立即带他坐上坐厕，完成后，立即予以奖励。

2、使用正面奖励。当孩子有任何迹象表达如厕行为时（如身体少许摇动），便要加以赞赏，以加强其表达的动机。

二、坚持用特定便盆、坐厕或在特定的地方才愿意如厕

原因一：感觉信息处理失调

比如，自闭症儿童特别偏爱某种触觉、听觉或视觉刺激，不肯接受其他感觉刺激。

处理方法一：

通过小肌肉和大肌肉训练，提升感觉调节及辨识能力，必要时可以向职业治疗师咨询。

原因二：适应困难或固执行为

处理方法二：

按照自闭症儿童的习惯，慢慢加入转变，例如：

1、调整时间和位置。时间方面，开始时坐在新的坐厕上数秒，之后逐渐延长时间；位置方面，从目前如厕的位置（如卧室）开始，慢慢把便盆移至期望孩子如厕的地方（如厕所）。

2、通过社交故事、照片、图片、游戏或仿真等方式，来让孩子认识各种厕所用具及不同地方的厕所（如公厕、商场的厕所），加强他们对环境的理解和接受转变的意愿。更可配合奖励的方法，借此驱使孩子持续如厕的动机和行为。

以上就是自闭症儿童如厕的困难和干预方法，我们将在下一篇文章中继续为您分享相关内容。