体质的辨识

中医体质概念，一方面强调人体体质的形成基于先天禀赋和后天调养两个基本因素。先天因素是人体质形成的重要基础，而体质的转化与差异在很大程度上取决于后天因素的影响。另一方面，也反映了机体内外环境相统一的整体观念，说明个体体质在后天生长、发育过程中是与外界环境相适应也形成的个体特征，即人与社会的统一，人与自然的统一。可以看出，中医学的体制概念与其他体质概念的不同点就在于，充分体现出中医学“形神合一”的生命观和“天人合一”的整体观。

体质形成的相关因素：体质形成包括先天因素和后天因素两个方面。体质是个体在遗传的基础上，在内外环境的影响下，在生长发育的过程中形成的。

先天因素又称先天禀赋，是指子代出生以前的母体内所禀受一切。主要是种族繁衍和家族遗传因素。宗族和家族因素对体质的作用即是遗传性因素对体质形成的决定性作用，受水土性质、气候类型、生活习惯、饮食结构、社会民俗等因素的长期影响可形成不同的体质，并成该种族体较为鲜明的体质特征。家族遗传是指父母生殖之精的盈亏盛衰和体质特征对体质的影响，子代与亲代之间既禀赋着相类似或类同，也存在不同的差异，即遗传和变异成了生命活动的基本特征。

后天因素主要包括膳食营养、生活起居、劳欲、精神状态等方面。这些因素既可影响体质强弱变化，也可改变人的体质类型。膳食是人体后天摄取营养，维持机体生命活动，完成各种生理功能所不可缺少的物质。而不同的膳食含有不同的营养成分，并具有寒热温凉四种不同之性和酸苦甘辛咸五种不同之味。人们长期的饮食习惯和相对固定的膳食结构均可通过脾胃运化影响脏腑气血阴阳的盛衰偏颇，形成稳定的功能趋向和体质特征。饮食营养因素对体质的形成有重要的影响作用。生活起居主要包括劳逸、起居（作息时间）等日常生活和工作情况，是人类生存和保持健康的必要条件。生活起居是否有规律，将会对脏腑气血阴阳盛衰偏颇造成不同的影响，从而形成体质的差异。精神状态的好坏是影响体质形成的重要因素之一。精神情志活动与脏腑气血阴阳有着密切的关系。人的精神状态和七情的变化，也时刻影响着脏腑气血的功能活动，从而影响人体的体质。经常保持良好的精神状态对体质的形成有重要的影响，对健康十分有益。环境是人类赖以生存和发展的社会和物质条件的综合体，可分为自然环境和社会环境。体质的形成和变化与环境因素密切相关。无论是自然环境还是社会环境，都对体质的形成和变化发挥着重要的作用。

总之，体质的固有特性或特征表现为机能、代谢以及对外界刺激反应等方面的个体差异性，对某些病因和疾病的易感性，以及疾病传变转归中的某种倾向性。人的体质特点或隐或现地体现于健康和疾病过程中。先天禀赋是人体体质形成的重要因素，但体质的发展与强弱在很大程度上又取决于后天因素的影响。

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