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健康管理的基本策略

1、健康管理基本策略（Z）：是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。

2、可改变行为危险因素：吸烟、饮酒、不合理膳食、静坐生活方式。

3、不可改变行为危险因素：年龄、性别、种族、遗传。

4、基本策略六种方式（Z）：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。

一、生活方式管理

（一）生活方式管理的概念（Z）：是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。是通过健康促进技术，来保护人们远离不良行为，减少危险因素对健康的损害，预防疾病，改善健康。膳食、体力活动、吸烟、适度饮酒、精神压力等是目前对国人进行生活方式管理的重点。

（二）生活方式管理特点（S）：1、以个体为中心，强调个体的健康责任和作用；2、以预防为主，有效整合三级预防；3、通常与其他健康管理策略联合进行。

（三）健康行为改变的技术4种（L）：教育、激励、训练、营销。

二、需求管理

（一）需求管理概念（S）：是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理利用。包括自我保健服务和人群就诊分流服务，帮助人们更好使用医疗服务和管理自己的小病。

（二）影响需求的主要因素4种（L）：1、患病率；2、感知到的需要；3、患者偏好；4、健康因素以外的动机。

（三）需求预测的主要方法（L）：1、以问卷为基础的健康评估；2、以医疗卫生花费为基础的评估。

（四）需求管理方法：24小时电话就诊分流服务、转诊服务、基于互联网的卫生数据库、健康课堂、服务预约等。

三、疾病管理

（一）疾病管理概念（Z）：是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统，它强调患者自我保健的重要性。疾病管理支撑医患关系和保健计划，强调运用循证医学和增强个人能力的策略来预防疾病的恶化，它以持续性的改善个体或群体健康为基准来评估临床、人文和经济方面的效果。包含人群识别、循证医学的指导、医生与服务提供者协调运作、患者自我管理教育、过程与结果的预测和管理以及定期的报告和反馈。

（二）疾病管理特点（Z）：1、目标人群是患有特定疾病的个体。2、关注个体和群体连续性的健康状况与生活质量。3、医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。

四、灾难性病伤管理

的灾难性病伤管理项目的特征（L）：1、转诊及时。2、综合考虑各方面因素，制定出适宜的医疗服务计划。3.具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍，能够有效对可能出现的多种医疗服务需要。4、较大限度地帮助患者进行自我管理。5、尽可能使患者及家属满意。

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