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　　孤独症谱系障碍的极端男性脑理论是什么呢？

　　一、理论缘起

　　20世纪40年代，美国精神病学家Kanner发现：在孤独症儿童中，男孩与女孩的比例是4:1。1944年，奥地利儿科和儿童精神病学家 Asperger描述了一种较为温和的孤独症，较初却只在男孩身上发现。因此，Asperger认为：阿斯伯格综合征是男性智力的特有表现。现如今，被诊断为阿斯伯格综合征的男孩数量远远高于女孩，但过去的半个世纪里没有人对这一现象做出解释。

　　当Asperger的著作被译成英文之时，剑桥大学心理学家Baron-Cohen的孤独症研究刚刚起步，他开始对孤独症的性别差异感兴趣。基于大量有关孤独症的心理理论和社会脑的研究成果，Baron-Cohen把孤独症谱系障碍患者的大脑称为“男性大脑的极端形式”，即“极端男性脑理论（EMB）” 。

　　二、基本观点

　　Baron-Cohen 指出：与女性相比，男性的共情能力较低，系统化水平较高；而孤独症患者的共情水平低于男性，其系统化水平却高于男性。所以，孤独症患者具有一种极端男性化的认知风格，这种风格主要体现在社会交往、语言沟通和对他人心理状态的理解三方面。其系统化水平的超常也包括三方面，分别是孤岛能力、对系统的痴迷以及重复行为。

　　Baron-Cohen用共情和系统化两个维度划分出了5种“脑类型”（E代表共情，S代表系统化），大多数孤独症患者（65%左右）表现为极端的S类型，这类个体的系统化强于一般人，但在需要共情时就会遇到困难。此外，孤独症患者的家庭中经常包含物理学家、工程师、数学家等，这些人似乎都拥有高度系统化的技能。

　　三、相关研究

　　功能性磁共振成像的研究证实：孤独症儿童的大脑皮层比正常儿童大，而且其扩张部分是由于灰质的面积增加，但不是灰质的数量增多。另外，他们的杏仁核也增长较快。这为极端男性脑理论提供了证据。Baron-Cohen等人的研究结果显示：在刺激出现前，如果将研究对象置于雄激素的环境中，女性脑也会呈现出男性化的倾向，而男女在脑结构上的差异和出现前雄激素的多少有关。

　　Auyeung等人采用父母报告法对256名4-11岁的孤独症儿童和1256名正常发展儿童进行测查，结果显示：正常发展男孩的共情分低于女孩，而孤独症儿童的共情分比正常发展男孩的得分还要低，其系统化的得分情况则相反。同时，98. 2%的孤独症儿童为S或极端S的脑类型，表现出高度男性化的倾向。

　　2014年，英国剑桥大学孤独症研究中心对811名成年孤独症谱系障碍患者及3906名正常发展的成人进行共情、系统化以及孤独特质的在线测试，结果显示：被试在共情商测验上的得分依次为正常发展女性＞正常发展男性＞孤独症谱系障碍患者，在系统化测验和孤独特质测验上的得分情况则恰好相反；另外，正常发展男女较常见的脑类型分别为S型和E型，而孤独症患者则为S型或极端S型。

　　综上，大量研究结果表明：无论是男性还是女性，孤独症患者都表现出了极端典型的男性特质，为极端男性脑理论提供了强有力的心理学证据。

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